PERRIN Raphaël

Post-doctorant à l’IRIS (ANRS-Inserm)

Thèse

Les médecins et l’avortement. Sociologie de la domination médicale
Sous la direction de Maud Gelly et Anne Paillet
Début de la thèse : septembre 2021
Soutenue le 11 décembre 2024

Résumé : Comment une jeune médecin de centre d’IVG en arrive à imposer un examen gynécologique à une femme malgré ses protestations ? À prétendre que l’avortement peut causer l’infertilité pour la convaincre d’accepter une contraception ? Elle a appris, au cours de ses études, à être médecin, c’est-à-dire non seulement à ausculter et à opérer, mais aussi à occuper une position de pouvoir. Au croisement d’une sociologie structurale du travail et d’une sociologie de la domination, à partir de l’étude de la prise en charge de l’avortement, cette thèse propose d’analyser empiriquement et conceptuellement la domination médicale, ses formes concrètes, sa banalisation, sa reproduction et ses transformations. Elle s’appuie sur une enquête combinant six mois d’observation comparative du travail médical dans trois centres d’IVG, des entretiens menés auprès de 133 professionnel·les de santé et l’analyse secondaire des données statistiques du volet « Médecins » de l’enquête Fécond (INSERM-INED).

Cette recherche retrace la genèse de l’espace professionnel de l’avortement après la loi Veil, l’évolution des (in)dispositions et des prises de position des médecins qui le composent, et les luttes professionnelles dont la délégation du travail et la revendication de l’expertise en matière d’avortement font l’objet. En particulier, elle détaille les trajectoires sociales des « avorteurs » et « avorteuses », médecins militant·es – pour certain·es – qui se spécialisent dans le travail d’avortement. Elle ouvre la boîte noire des inégalités liées au recours à l’avortement en montrant comment le travail médical participe à les produire : l’accès à l’avortement, mais aussi la qualité des soins prodigués, varient considérablement selon les médecins, les services dans lesquels les femmes font leur demande et la position qu’elles occupent dans les rapports de classe, de race, de genre et d’âge. L’enquête montre les logiques pratiques du travail médical et les enjeux professionnels qui expliquent le maintien de parcours longs et complexes malgré l’assouplissement du dispositif légal d’encadrement de l’IVG depuis une cinquantaine d’années, et elle détaille les pratiques individuelles et collectives par lesquelles les médecins contrôlent les modalités des soins alors que la loi les place pourtant dans une position de prestataires de services. En définitive, cette thèse éclaire les socialisations médicales sous un nouvel angle, celui de l’intériorisation de positions dans un rapport de domination, c’est-à-dire, pour les médecins, de manières d’exercer le pouvoir et de s’y sentir légitimes, et, pour les profanes, de dispositions à s’y soumettre.

Mots-clés : Avortement, IVG, pouvoir médical, champ médical, travail hospitalier, inégalités de santé, genre, expertise, domination, violences gynécologiques, sale boulot, socialisation médicale.

Prix de thèse du Défenseur des droits 2025

Formation et parcours professionnel

• Depuis 2025 : Post-doctorant à l’IRIS (ANRS-Inserm).
• 2021-2024 : Doctorat de sociologie à l’Université Paris 1 Panthéon-Sorbonne
• 2020-2021 : M2 Pratiques de l’interdisciplinarité dans les sciences sociales (ENS/EHESS)
• 2015-2021 : Élève de l’École normale supérieure de Paris (concours B/L)

Publications

Ouvrages

• Mazan. Anthropologie d’un procès pour viols, 2025, Marseille, Le Bruit du monde (avec Perrine Lachenal (coord.), Céline Lesourd (coord.), Camille Bègue, Dorothée Dussy, Lucille Florenza, Stéphanie Fonvielle, Riwanon Gouez, Mélanie Gourarier, Fatma Hamdoun, Laurence Hérault, Corentin Legras, Michèle Salord Lopez, Irène Sériaux).
• Le choix d’avorter. Contrôle médical et corps des femmes, 2025, Marseille, Agone.

Direction de numéros de revues à comité de lecture

• « Les oppositions contemporaines à l’avortement », Revue française de sociologie, 2025, n° 1, vol. 67 (à paraître, avec Mireille le Guen et Marie Mathieu).
• « Violences médicales », Genèses, 2025, n° 138 (avec Pierre Robicquet et Lucile Ruault).

Articles dans des revues à comité de lecture

• « On Medical Domination », The British Journal of Sociology, 2025.
• « Le continuum des oppositions à l’avortement », Revue française de sociologie, 2025, n° 1, vol. 67 (à paraître, avec Mireille le Guen et Marie Mathieu).
• « La fabrique du sale boulot : pourquoi les médecins n’aiment pas pratiquer des avortements », Revue française de sociologie, 2025, n° 1, vol. 67 (à paraître).
• « The medical construction of gestational age and its effects on abortion access », Social Science and Medicine, 2025, vol. 382.
• « Avorter à l’heure du médecin. Contribution à une sociologie du pouvoir médical », Actes de la recherche en sciences sociales, 2025, n° 257, vol. 2, p. 40-59.
• « Où sont les violences médicales ? », Genèses, 2025, n° 138, vol. 1, p. 3-13 (avec Pierre Robicquet et Lucile Ruault).
• « La production médicale de l’ignorance. Pourquoi les médecins surestiment les risques liés à l’avortement », Sciences sociales et santé, 2024, vol. 2, n° 43, p. 5-33.
• « Au tribunal des femmes enceintes. Enquête sur les pratiques d’interruption médicale de grossesse pour détresse psychosociale », Revue française des affaires sociales, 2023, n° 2, p. 107-129.
• « L’ethnographie comme travail émotionnel : à propos d’une enquête de terrain sur l’avortement », Genèses, 2023, vol. 3, n° 132, p. 97‑115.
• « La psychologisation de l’avortement », Recherches féministes, 2023, vol. 36, n° 2, p. 89-108 (avec Marie Mathieu et Laurine Thizy).

Autres articles

• « L’avortement est un droit qu’il ne suffit pas de défendre, mais qu’il faut continuer à conquérir », Sciences Humaines, 14 avril 2025.

Enseignements

• Formation continue de l’École Nationale de la Magistrature : module bioéthique (2025)
  
• Chargé de cours à l’Université d’Aix-Marseille (2025-2026) :

« Traitement de données quantitatives », TD, L2 Sociologie (20h)

• Diplôme universitaire de Médecine de l’Université Paris-Cité (DU de Régulation des naissances et DU Perfectionnement en orthogénie) (2023-2024) :

« Sociologie des groupes professionnels et avortement » (2h)
« Normes de parenté et prise en charge de l’avortement » (2h)

• Mission d’enseignement à l’Université d’Aix-Marseille (2022-2024) :

« Sociologie des organisations », TD, L2 AES (72h)
« Introduction aux sciences sociales », CM, L1 AES (48h)

• Doctorant contractuel à l’Université Paris 1 Panthéon-Sorbonne (2021-2022) :

« Sociologie des relations sociales : la socialisation », TD, L2 AES (54h)
« Expression écrite en sciences sociales », TD, L1 AES (10h)

Principales communications

• 2025 : « L’effectivité du droit à l’avortement. Résultats d’une recherche sociologique », Colloque de droit – Consentement et bioéthique, Institut National Universitaire Champollion, Albi.
• 2025 : « The medical construction of gestational age and its effects on abortion access », Medical Anthropology Europe Conference – Vienne, Autriche.
• 2025 : « Comprendre les limites de l’accès à l’avortement dans un pays où il est légal (en France) », Colloque Historical Materialism, Paris.
• 2025 : « Quand la médecine produit les inégalités : le cas de l’avortement », cours au Collège de France dans le cadre de la chaire de Santé Publique de Nathalie Bajos.
• 2025 : « Les barrières et inégalités d’accès à l’avortement en France », Journée scientifique de Médecins du monde.
• 2025 : « L’IVG en « désert médical » : le rôle des professionnel·les de la gynécologie dans la production des inégalités territoriales d’accès à l’avortement », Journée d’échanges du 50e anniversaire de la loi Veil – Direction générale de la santé.
• 2024 : « L’interruption médicale de grossesse pour détresse psychosociale : les femmes disposent-elles encore de leur corps ? », Congrès de l’Association pour la recherche et l’information en périnatalité (ARIP), Avignon.
• 2023 : « Mal traitées et maltraitées : la prise en charge discriminatoire des femmes migrantes en demande d’IVG », Congrès de l’AFS, RT 19 et RT 24, Lyon (4 juillet).
• 2023 : « Normes de parentalité et interruption médicale de grossesse », Atelier Parentalités, CNE, EHESS Marseille (11 mai).
• 2023 : Conférence plénière avec Aurore Koechlin, « La lutte des professions en gynécologie : de la cause des femmes à la cause des médecins ». Colloque « Genre et gynécologie », MSHPN, Saint-Denis (20 avril).
• 2023 : « Ethnographie du “désert médical” : le rôle des professionnel·les de la gynécologie dans la production des inégalités territoriales dans l’accès à l’avortement ». Colloque « Genre et gynécologie », MSHPN, Saint-Denis (19 avril).
• 2022 : « Au tribunal des femmes enceintes. Enquête sur les pratiques d’interruption médicale de grossesse pour détresse psychosociale ». Journées d’études du RePPaMa (Réseau d’Études Pluridisciplinaires sur les Paternités et les Maternités) « Naissance : De la procréation aux premiers mois de vie », Centre de colloques du Campus Condorcet, Aubervilliers (7 décembre).
• 2022 : « Quand les médecins instrumentalisent la cause des femmes : le cas de l’avortement et de ses risques ». Séminaire Médecine et Genre, EHESS, Paris (6 décembre).
• 2022 : « The two medicalisations of abortion in France : the emergence of a fragmented professionnal space (1974-2022) ». Colloque « Genre et Médicalisation », Sorbonne Université, Paris (28 novembre).
• 2022 : « D’avortante à « rescapée » : la construction médicale des risques de l’avortement ». Atelier Santé, Science, Globalisation. CERMES3, IRIS, MONDA-CENA. EHESS, Paris (18 octobre).
• 2022 : « De l’avortement comme droit à l’avortement comme travail : l’intégration progressive de l’avortement dans le champ médical ». Association française de sociologie RT1, 6e journée d’études des doctorants en sociologie des groupes professionnels. Université Paris-Nanterre, Paris (23 juin).
• 2022 : « “Pour le bien des femmes” ? Comprendre les positions des médecins face la libéralisation de l’avortement ». Journée d’études Les Jeudis du genre. Aix-Marseille Université (14 avril).
• 2022 : « Les médecins d’aujourd’hui sont-ils pro ou anti-IVG ? Les recompositions des oppositions médicales à l’avortement ». Séminaire du laboratoire Contraception et Genre, INED (7 avril).
• 2022 : « Les médecins et l’avortement en 2021 : retour sur une enquête multiméthodes ».
  Séminaire de l’UR 14 de l’INED (20 janvier).
• 2021 : « Quand les médecins (re)produisent l’ignorance : le cas de l’avortement et de ses risques ». Colloque « Ignorance scientifique, ignorance de genre. La construction genrée des problèmes de santé », Arènes, Rennes, EHESP (10 décembre).
• 2021 : « From women’s cause to doctors’ cause: gynaecologists’ opposition to further liberalisation of abortion ». Congrès annuel de la European Sociological Association. Barcelone (2 septembre).

Animation de la recherche

• 2025 : Co-organisation du colloque international « Penser les violences médicales. Regards croisés en sciences sociales », Université Paris Descartes, Paris (24, 25 juin).
• 2023 : Co-organisation de la Journée d’Études : « Genre et gynécologie : JE jeunes chercheurs/euses », Université de Liège (23 juin).
• 2023 : Co-organisation du colloque international « Genre et gynécologie : Savoirs, pratiques et mobilisations », Maison des Sciences de l’Homme Paris Nord, Saint-Denis (18, 19, 20 avril).
• 2022 : Animation du panel « Les familles, mode d’emploi ? » au 15e colloque de l’ARIP (Association pour la recherche et l’information en périnatalité), Palais des papes, Avignon (19 novembre).
• 2021-2025 : Membre du Laboratoire junior Contraception & Genre et organisation du séminaire trimestriel du laboratoire.